Tuberculose nos pulmões em adultos: sintomas e tratamento

A tuberculose é uma das doenças mais comuns da humanidade. A primeira menção da doença pode ser encontrada mesmo nos tratados de Hipócrates. Ele acreditava que a doença é hereditária, mas Avicenna já era capaz de provar que a doença é transmitida de pessoa para pessoa. Anteriormente, a tuberculose era chamada consumo, da palavra para definhar. De fato, até o século XX, a tuberculose era considerada uma doença incurável. A medicina moderna permite identificar e curar a tuberculose em um estágio inicial de desenvolvimento.

A tuberculose é uma doença infecciosa causada por micobactéria. É chamada de varinha Koch em homenagem ao cientista alemão Robert Koch, que a descobriu no século XIX. Segundo dados oficiais, cerca de 9 milhões de pessoas são infectadas com tuberculose anualmente no mundo. Para derrotar a doença, você precisa conhecer suas manifestações, causas e métodos de tratamento.

Sintomas de tuberculose

O período de incubação da doença pode ser de um a três meses. O perigo é que, nos estágios iniciais do desenvolvimento da doença, os sintomas sejam semelhantes a uma simples infecção respiratória. Assim que o bastão entra no corpo, ele começa a se espalhar com sangue para todos os órgãos, as primeiras manifestações de infecção aparecem.

1. Com tuberculose, uma pessoa se sente fraca, como no início de uma infecção viral respiratória aguda. A eficiência diminui, apatia aparece, você quer constantemente dormir, o paciente rapidamente se cansa. Os sinais de intoxicação não desaparecem por algum tempo.
2. A tuberculose se manifesta por uma forte tosse que não desaparece por muitos meses. A princípio, a tosse pode estar seca, depois de um tempo o escarro começa a se destacar. Nos estágios finais da doença, coágulos sanguíneos são expectorados dos pulmões, juntamente com o escarro. Tosse pior na posição deitada. Além disso, a doença é acompanhada por falta de ar com uma sensação de falta de ar, estertores úmidos ou secos.
3. A aparência do paciente com tuberculose também está mudando. Torna-se estranhamente pálido, perdendo peso sem motivo, as características faciais tornam-se angulares e um brilho doentio aparece nos olhos. Com uma forma desenvolvida ou crônica de tuberculose, as bochechas falham, um rubor não natural pode aparecer. Como regra, os médicos podem suspeitar imediatamente de tuberculose em um paciente com alterações características na aparência.
4. A tuberculose é acompanhada de febre. Nos estágios iniciais do desenvolvimento da doença, a febre baixa raramente excede os 37,5 graus. No entanto, o paciente deve ser protegido precisamente pela duração do sintoma, quando a temperatura não volta ao normal por semanas ou até meses. Isso indica um processo inflamatório latente no corpo. Além disso, à medida que a doença se desenvolve, a temperatura sobe acima do nível indicado e atinge 41 graus, principalmente à noite. Isso indica uma infecção completa do corpo. A transpiração ativa não contribui para a normalização da temperatura.
5. O desenvolvimento da tuberculose é acompanhado por dor no peito, sob as omoplatas, sob as costelas. Na fase inicial, há apenas um ligeiro desconforto. A dor se intensifica à medida que o corpo é infectado, cada vez que se torna mais penetrante e agudo. Especialmente a dor é sentida ao inalar.
6. Muitas vezes, a tuberculose é acompanhada por um aumento nos linfonodos.

Em maior medida, a tuberculose afeta os pulmões - em quase 90% dos casos. No entanto, micobactérias podem ser perigosas para outros órgãos. O paciente pode ser diagnosticado com tuberculose do sistema geniturinário, ossos, sistema nervoso central, órgãos digestivos. Os sintomas da doença, neste caso, são causados ​​por um mau funcionamento dos órgãos afetados.

Causas da tuberculose

Como observado, a tuberculose pode ser infectada de uma pessoa doente por gotículas no ar.

1. Na maioria das vezes, a infecção vem de uma pessoa doente - quando ele fala, espirra, tosse ou canta nas imediações. Ao falar, a saliva pode atingir uma pessoa saudável a uma distância de 1 metro, com tosse e espirro, até três metros.
2. A tuberculose pode ser contraída pela ingestão de alimentos contaminados se a pessoa infectada os tiver tocado ou embalado anteriormente. Na maioria das vezes, são produtos lácteos e carne fresca. Isso pode ser evitado se os produtos forem submetidos a tratamento térmico prolongado.
3. Freqüentemente, a infecção ocorre no domicílio, quando as pessoas vivem no mesmo território e são forçadas a usar itens de higiene comum - toalhas, louças etc.
4. Outro método de infecção é intra-uterino. Se a futura mãe estiver infectada com tuberculose, provavelmente o bebê também sofrerá com esta doença.
5. Em alguns casos, o corpo pode resistir à infecção, mesmo que a varinha tenha entrado na corrente sanguínea. Com uma imunidade suficientemente alta, as defesas do corpo não permitem a propagação da infecção. O risco de infecção aumenta com hipotermia, má nutrição, uso de drogas, estresse e também com doenças infecciosas concomitantes.

Na maioria das vezes, as pessoas infectadas com tuberculose são forçadas a viver em pequenas instalações residenciais, quando o isolamento é simplesmente impossível. Algumas décadas atrás, a tuberculose era considerada uma doença nas prisões. De fato, nessas instituições a tuberculose se desenvolveu especialmente rapidamente, eles infectaram todos ao seu redor, uma vez que as células eram densamente povoadas.

Forma e diagnóstico da tuberculose

A tuberculose pode assumir duas formas - aberta e fechada. Uma forma aberta de tuberculose é considerada muito perigosa, porque neste caso o paciente é contagioso para os outros. O Mycobacterium com uma forma aberta da doença está contido em qualquer secreção fisiológica - urina, fezes, sangue, saliva, expectoração, etc. A forma fechada da doença é considerada não perigosa para os outros, uma vez que o bastão não é secretado. No entanto, a tuberculose a qualquer momento a partir do formulário fechado pode ir a campo aberto.

Diagnosticar tuberculose com alta precisão é bastante difícil. O mais simples é fazer um teste de Mantoux. Sob a pele do paciente, é administrada uma composição que contém bacilos tuberculínicos tratados - tuberculina. Se o corpo nunca tiver encontrado tais patógenos anteriormente, ele não dará uma reação suficiente, pois não reconhece o inimigo. Se uma pessoa está doente com tuberculose, o corpo reconhece o patógeno e começa a lutar ativamente, no local da injeção ocorre uma reação - inchaço, vermelhidão. O tamanho da reação ao teste de Mantoux pode determinar a infecção do paciente. Entretanto, esse método não é 100% informativo, portanto, para o diagnóstico da doença, também são utilizados exames de esfregaço, cultura de escarro e radiografia pulmonar. Um dos métodos modernos para detectar a tuberculose é uma reação em cadeia do polímero; o escarro é levado para análise. O resultado dessa análise é muito preciso, atinge 100%.

Tratamento de tuberculose

O tratamento da tuberculose é um processo sistêmico muito longo. Para se livrar completamente da doença, você precisa fazer muito esforço e paciência. É quase impossível se recuperar em casa sozinho, já que a varinha de Koch se acostuma a muitos medicamentos e perde a sensibilidade ao longo do tempo.

1. Mesmo que a tuberculose não seja resistente aos medicamentos utilizados, o tratamento leva, na melhor das hipóteses, de 6 a 8 meses. A duração do tratamento pode durar de 2 a 3 anos. A doença geralmente piora na primavera e no outono. Quando a tuberculose é detectada, o paciente é colocado em um hospital onde fica localizado por cerca de dois meses até se tornar seguro para os outros. O tratamento adicional continua em nível ambulatorial.
2. Um médico de tuberculose está envolvido em tuberculose.
3. O tratamento da tuberculose é realizado de acordo com o esquema, usando e alternando pelo menos quatro a cinco drogas quimioterapêuticas. Em nenhum caso você deve interromper o tratamento, caso contrário os resultados serão perdidos e a doença começará a progredir novamente.
4. Antes de prescrever tratamento adequado, a cultura do escarro é feita para revelar a resistência do patógeno a certos medicamentos. Este é um pré-requisito para que o tratamento seja eficaz. Em alguns casos, a resistência pode ser inata ou adquirida.
5. Na maioria das vezes, drogas como estreptomicina, isoniazida, etambutol, rifapicina, pirazinamida são usadas no tratamento da tuberculose. O médico prescreve e seleciona um regime de tratamento em cada caso individualmente.
6. Se a condição do paciente não melhorar após o tratamento a longo prazo, são prescritos medicamentos de segunda linha - etionamida, cicloserina, ofloxacina, pask, capriomicina. Esses medicamentos são muito caros, infelizmente, nem todos podem pagar esse tratamento.
7. A via de administração de medicamentos pode ser diferente. Na maioria das vezes, são usadas injeções e inalações, para que o medicamento chegue diretamente ao local da inflamação - aos pulmões.
8. Em combinação com o tratamento medicamentoso, é obrigatória uma estadia preventiva em áreas de lazer. Os sanatórios para pacientes com tuberculose geralmente estão localizados em florestas e montanhas com coníferas. O ar limpo com um alto teor de resina promove uma rápida recuperação.
9. De acordo com a lei, um paciente com tuberculose é tratado em um hospital ou sanatório à força para não infectar pessoas saudáveis.
10. Igualmente importante na luta contra a tuberculose é a nutrição. A dieta do paciente deve ter alimentos nutritivos e saudáveis ​​para ajudar o paciente a recuperar forças e ganhar peso perdido. As bebidas que estimulam o apetite são obrigatórias para beber - um caldo de rosa mosqueta, iogurte, leite fermentado. Vitaminas também são prescritas para o paciente, o que ajudará a fortalecer a imunidade e remover o corpo de um estado de exaustão.
11. Álcool e tabagismo durante o período de tratamento, é claro, são proibidos.
12. Além disso, existe uma forma latente de tuberculose, quando a haste entra no corpo e o sistema imunológico a suprime. Nesse caso, a doença não se desenvolve, mas a pessoa é considerada portadora de tuberculose, sem sequer suspeitar.

A tuberculose é uma doença muito desagradável e prolongada. Muitos médicos acreditam que na maioria das vezes sofrem de tuberculose em condições de pobreza e condições insalubres. Se seu corpo está infectado com uma varinha Koch, não se desespere, isso não é uma frase. Com a abordagem adequada e o tratamento adequado, a tuberculose pode ser curada. Ao mesmo tempo, é importante observar medidas preventivas básicas para não infectar outras pessoas.

Prevenção da tuberculose

Essas regras devem ser observadas por pessoas saudáveis ​​e infectadas.

1. Assim que suspeitar de tuberculose em casa ou em um de seus parentes, você deve entrar em contato com o dispensário de tuberculose no local do registro o mais rápido possível para identificar o diagnóstico e isolar o paciente.
2. A tuberculose nas prisões se desenvolve com uma progressão geométrica. Isto é devido ao espaço confinado, tratamento inadequado, baixa imunidade dos pacientes.
3. Você pode ser infectado com tuberculose através de saliva, escarro, sangue, potássio e urina de uma pessoa doente. A varinha de Koch é muito tenaz - pode permanecer viável por até 10 dias e em locais escuros e úmidos por vários meses.
4. É muito importante fortalecer o sistema imunológico, porque o próprio corpo é capaz de suprimir a infecção. Para fazer isso, você precisa comer de forma adequada e equilibrada, consumir vitaminas suficientes com alimentos ou cápsulas. Um estilo de vida ativo e a observância das regras básicas de higiene ajudarão a fortalecer a saúde.
5. Para tratar a sala após um paciente com tuberculose, enxágue todos os objetos sólidos com solução concentrada de cloro.Todos os itens têxteis precisam não apenas ser lavados, mas fervidos e passados ​​a ferro.
6. Nos países civilizados, é realizado um exame médico preventivo duas vezes por ano, cuja lista inclui fluorografia. A imagem permite identificar a doença em um estágio inicial de desenvolvimento, o que torna seu tratamento significativamente mais eficaz.
7. Prevenção da tuberculose é parar de fumar em primeiro lugar. Quando os pulmões são afetados pelo patógeno do bacilo de Koch, a exposição à nicotina aumenta a destruição dos tecidos, a doença progride a uma taxa muito maior.

Mas a proteção mais eficaz contra a tuberculose é a vacinação com BCG. Normalmente, eles a colocam de volta no hospital nos primeiros 3-5 dias após o nascimento do bebê. A vacinação não protege o bebê completamente, mas reduz em 70% o risco de infecção e complicações perigosas.

A tuberculose é uma doença grave que ainda é considerada mortal. No mundo moderno, milhões de pessoas são infectadas todos os anos, milhares delas morrem. Na maioria das vezes, a morte por tuberculose ocorre em casos de baixo status social dos pacientes, quando o paciente não pode receber tratamento adequado ou a doença começa, de modo que, quando chegam ao médico, os especialistas não podem mais fazer nada. Se a tempo de reconhecer a doença, realizar tratamento competente e observado regularmente por um médico, a tuberculose pode ser derrotada. Cuidado com o seu corpo - esta é a principal condição para manter a saúde!

Vídeo: tratamento da tuberculose pulmonar em adultos